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      解決方案

      醫保社保

      發布日期:2020/03/10 瀏覽: 5229

      背景:

      1、中國社會保障卡持卡人數已超過13億人,覆蓋93%以上人口,開通100多項持卡應用,廣泛應用于就業創業、社會保障以及其他多項民生服務領域;

      2、2012至2016年,全國查出冒領社會保險待遇金額7.6億元,追回到賬7.1億元;

      3、2012-2016年,全國實地稽核五項社會保險少繳費用153億元,補繳到賬144億元。醫療、工傷和生育保險定點醫療機構和定點零售藥店,違規金額21.3億元,追回金額20.7億元(含罰金);

      4、人社部發文指出,社?;鹬С霾粩嘣鲩L,結余減少,騙保是重要原因之一。手段包括:偽造、冒用身份證明領取養老金,社??ㄞD借他人就醫等;

      5、防止養老金和各類社會保險資金冒用,杜絕社保資金違規現象,已經成為政府和社會面臨的亟待解決的重要問題。


      政策支持:

      社會保險法(主席令第35號):

      社保經辦機構及醫療機構、藥品經營單位等社保服務機構以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取保險基金支出,處騙取金額2倍以上5倍以下罰款;

      個人以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取社保待遇的,由社保行政部門責令退回騙取的社會報信金,處騙取金額2倍以上5倍以下罰款;

      社會保險社會化管理服務工作流程:

      街道(鄉鎮)、社區勞動保障協理員應協助社保機構為退休人員辦理領取養老金或其他津貼資格認證手續;

      社會保險經辦機構應當通過機構網點、自助終端或者電話、網站等方式提供社會保險個人權益記錄查詢程序;

      做好新農保宣傳解釋、待遇領取資格認證、農村居民基本信息采集等工作;



      官方媒體:

      2018年7月5日,人社部新聞發布會: 構建以信息比對為主,退休人員社會化服務與遠程認證服務相結合的認證服務模式,“寓認證于無形”;

      積極與公安、民政、衛生健康等部門開展業務協作,實現與人口管理、殯葬、就醫等方面的數據比對,以及與乘坐飛機高鐵等實名驗證場景的信息共享;

      信息比對不能確認待遇領取資格的人員,原則上由街道社區,通過組織健康體檢、文體活動、走訪慰問等方式開展認證。對行動不便者,要提供上門服務;

      積極推行異地居住人員遠程自助認證,要通過推廣基于互聯網的生物特征識別認證、手機APP遠程認證等服務渠道就近完成認證;


      方案價值:

      1、指靜脈特征穩定不變,深度滿足社保醫保一次采集長期使用的需求;

      2、靜脈認證具有高安全性、無法復制的特性,杜絕認證漏洞,杜絕社保醫保自己違規違法使用;

      3、設備小型化、易集成,基于各種應用(如銀行取款交易、車管交管自助便民服務)場景的大數據整合,為社保醫保提供身份認證服務,逐步實現“寓認證于無形”


      整體方案

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